读者 : 我在餐馆做寿司,但最近双手关节肿胀积水,无法正常工作。我是否可以申请社保单位和工作单位给予补偿?
新桥律师:
因工作原因而休病假的雇员有权获得医疗保险(CPAM、MSA等)支付的每日津贴(IJ)。如果你的疾病被确认为与工作有关,赔偿金额和支付条件与普通病假不同。在某些条件下,员工可以从雇主那里得到额外的补偿。
职业病日津贴的计算公式
医疗保险计划(CPAM,MSA)确定一个日参考工资。
这个日工资的计算方法是病假开始前一个月收到的总工资数额除以30.42。
该日参考工资的上限不得超过343.07欧元。
日津贴(IJ)等于已计算出的日参考工资的一个百分比。这个百分比根据病假长短而变化,并以一个被称为日净收入的数额为限(日工资减去21%)。IJ是有上限的。
在病假的第1天到第28天之间,IJ的金额计算方式不同,然后从第29天开始。
注意:实物福利(如食品津贴)原则上包括在用于计算IJ的基本工资中,除非你在缺勤期间不再领取这些福利。
从病假的第1天到第28天,日津贴相当于参考日工资的60%。
每日净收入相当于你上个月工资的1/30.42,减去21%的统一比率。
每日最高津贴为205.84欧元。
例如 :
一名在病假前一个月毛收入为1800欧元的雇员,每日参考工资为59.17欧元(1 800 / 30.42)。作为计算基数的日收入为46.75欧元(59.17 - 21%)。
日津贴为35.50欧元(59.17 x 60%)。这个数额低于日收入(46.75欧元)。
此外,日津贴中还需扣除社保分摊金和债务偿还金CSG(6.2%)和CRDS(0.50%)
日津贴的支付
在发生职业病的情况下,社会保障机构(CPAM,MSA)从员工缺勤的第一天开始支付日津贴。
受益期限
员工在失去工作能力的整个期间领取日津贴,直到恢复工作,病情稳定(CONSOLIDATION)或死亡之日。
如果伤害导致永久残疾率(IPP),员工可向社会保险机构(CPAM,MSA)申请终身年金或一次性赔偿。
雇主支付补充赔偿金的条件
如果雇员符合以下所有条件,雇主必须在你缺勤期间向你支付补充津贴。
- 雇员不是保姆或临时工
- 雇员在公司至少有一年的工龄(从缺勤的第一天算起)
- 雇员在48小时内通知了雇主,并寄去了医疗证明
- 雇员有权获得社会保险机构支付的日津贴
- 雇员在法国或欧洲经济区的一个成员国接受治疗
请注意:雇主有权对雇员的病情进行医疗鉴定。
雇主所支付的赔偿金额分两个时期,计算方式如下 :
- 在缺勤的前30天,雇员应得到的总工资的90%
- 从缺勤的第31天开始,雇员应得到的工资总额的2/3(66.66%)
雇主的补充津贴在雇员收到社保和公司补充互助保险后支付。
集体协议:雇主的补充应符合据集体、行业或公司协议的规定。
注意:即使社会保险支付的每日津贴减少(例如,雇员住院或未遵守程序而受到CPAM的制裁),雇主支付的补充津贴仍以此前的日津贴为基础计算。
补充津贴的支付从雇员缺席的第一天开始。
支付期限
雇主的补助一直支付到病假结束,同时考虑到雇员在过去12个月内故已经获得的福利。
雇主支付给你福利的时间长短根据你在公司的服务年限而不同,具体如下。
雇主补偿金的支付 |
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雇主工龄 |
最长支付期限和所占工资比例 |
1 - 5 年 |
共60 天 (前30 天 为 90 %, 后30 天 为 66,66 %) |
6 - 10 年 |
共80 天 (前40 天 为 90 %, 后40 天 为 66,66 %) |
11 - 15 年 |
共100 天 (前50 天 为 90 %, 后50 天 为 66,66 %) |
16 - 20 年 |
共120 天 (前60 天 为 90 %,后 60 天 为 66,66 %) |
21 - 25 年 |
共140 天 (前70 天 为 90 % ,后70 天 为 66,66 %) |
26 - 30 年 |
共160 天 (前80 天 为 90 % ,后 80 天 为 66,66 %) |
31 年以上 |
共180 天 (前90 天 为 90 % ,后 90 天 为 66,66 %) |